桑名市議会 2022-12-15 令和４年第４回定例会（第５号） 本文 開催日：2022-12-15
また、兵庫県明石市では、明石市新型コロナウイルス感染症の患者等に対する支援及び差別禁止に関する条例を改正し、ワクチン接種を受けていない方への差別的取扱い等を禁止しているということも付け足しているとのことです。
また、兵庫県明石市では、明石市新型コロナウイルス感染症の患者等に対する支援及び差別禁止に関する条例を改正し、ワクチン接種を受けていない方への差別的取扱い等を禁止しているということも付け足しているとのことです。
このイベントでは、がんにかかられても住み慣れた地域社会で安心して過ごしていただくことを目的に、御自身ががん患者でもある医師による講演会などを行い、その際にブレストケア装着体験や、手作りガーゼ帽子の展示紹介、ヘアドネーション、医療用ウイッグの紹介など、アピアランスケアについても、桑名市総合医療センターのがん相談支援センターや、桑名医師会、北勢緩和ケアネットワーク、地域のＮＰＯや企業の皆様と共に、来場の
そのような中においても桑名地域においては、桑名市総合医療センターが感染患者の受入れや、重症者の治療、救急患者への対応などに御尽力いただき、地域の中核病院としての役割を果たし、地域医療機関や保健所、県などともスムーズな連携を行うことが可能となっていたため、地域の患者の命を守ることに最善を尽くすことができておりました。
高齢化の進展に伴いまして、患者数の増加が確実視されている病気の一つに帯状疱疹があります。体の片側に痛みが続いて、その後、痛みを感じた場所に赤い発疹ができて、小さな水膨れとなって帯状に広がるのが典型的な症状だそうです。患者によって痛みの程度は異なりますが、中には風が吹いても痛い、服が触れても痛いなど、わずかな刺激でも強い痛みを感じるケースがあると聞いております。
高齢化の進展に伴いまして、患者数の増加が確実視されている病気の一つに帯状疱疹があります。体の片側に痛みが続いて、その後、痛みを感じた場所に赤い発疹ができて、小さな水膨れとなって帯状に広がるのが典型的な症状だそうです。患者によって痛みの程度は異なりますが、中には風が吹いても痛い、服が触れても痛いなど、わずかな刺激でも強い痛みを感じるケースがあると聞いております。
また、現在では増加していないものの、季節性インフルエンザと同時流行し、より多数の発熱患者が発生する可能性があると懸念されております。 こういった多数の発熱患者が同時に発生した場合でも、高齢者、重症化リスクの高い方に適切に医療を提供できるように、先ほどお話ししました重点化を推進し、保健医療体制の強化、重点化を進めてまいりたいと考えております。
続きまして、公害犠牲者合同慰霊祭やほかの慰霊祭の現状として、今年の公害犠牲者合同慰霊祭も、コロナ禍を鑑み参加者は絞られていましたが、参列者は市主催の市の行政関係者とメディア、国会議員、県議会議員、市議会議員で、ご遺族や公害病の患者さんと限られ、こちらも高齢化が進み、参加者の減少が止まりません。
次に、議案第85号 地方独立行政法人桑名市総合医療センター第３期中期計画の一部変更の認可をすることについてに対し、紹介状のない患者の選定療養費を値上げする根本的な理由を問う質問があり、紹介状のない患者の選定療養費を値上げすることで、高機能の病院における軽症患者の受診を抑制し、専門外来としての本来の機能を維持すること等を目的に、国が外来医療の機能分化を推進しているためであるとの説明がありました。
このたびの変更の内容でございますが、平成31年度から平成35年度までの期間で定めております、地方独立行政法人桑名市総合医療センター第３期中期計画、項目の第８、料金に関する事項の診療料金のうち、ほかの病院または診療所から文書による紹介なしに受診した患者の初診に係る加算料、いわゆる初診時の選定療養費につきまして、令和４年度の診療報酬改定に伴い、10月１日から金額を6,000円以下から8,000円以下に変更
次に、備考欄の大項目四つ下の地域医療体制整備支援事業費250万円につきましては、新型コロナウイルス感染症受入病院の病床逼迫を防ぎ、地域医療体制を持続させるため、退院基準を満たした患者の転院を受け入れた市内医療機関へ交付した補助金でございます。
それから、病院の患者のそういう病歴を書いたやつを自動的にこうやって送るというシステムをやるやらんというのをつくったんですけど、そのときに心配していたのは、漏電が起こりはしないかとかね。実は、うちの奥さんも、漏電が起こりはしないかということで非常に心配しました。 ということは、私、毎日のように桑名市役所へ来るんですが、トイレの排水管を修理する。普通は１日か２日で終わるんですよ。
夜間で救急対応したにもかかわらず、ある程度も感謝の意がなくて、もう逆に言うと、少し何か不満のような形を残されていかれる患者さんもいらっしゃる。いなべ市の医師会には確認取ってませんが、小児科の方には、取ってくださいとお願いはしてますけども、医療費の窓口無料化がいいのかどうなのか、その是非、それは医師にも確認を取る必要があろうかと私は思います。
夜間で救急対応したにもかかわらず、ある程度も感謝の意がなくて、もう逆に言うと、少し何か不満のような形を残されていかれる患者さんもいらっしゃる。いなべ市の医師会には確認取ってませんが、小児科の方には、取ってくださいとお願いはしてますけども、医療費の窓口無料化がいいのかどうなのか、その是非、それは医師にも確認を取る必要があろうかと私は思います。
施設、患者、利用者等の安全・安心を求めたいと思いますが、桑名市として、長引くコロナ禍の中での、これらの施設への物価高騰対策、支援はいかがでしょうか。医療、福祉関係施設への支援についてお示しいただきたいと思います。 ２、防災について、（１）災害時のトイレ設置等について。
確かに約２，０００万円程度の単独経費が増えるということは、この点も慎重に考えなければならない気もいたしますが、患者の救済も優先すべきだと考えますので、続いての質問に入ります。 窓口負担がなくなれば受診率は確かに上がり、医療費助成の対象拡充をすれば、市の負担も増えると予想されますが、それ以上に受診抑制や治療中断は深刻であり、患者救済が最優先されるべきだと思いますが、本市の見解は。
確かに約２，０００万円程度の単独経費が増えるということは、この点も慎重に考えなければならない気もいたしますが、患者の救済も優先すべきだと考えますので、続いての質問に入ります。 窓口負担がなくなれば受診率は確かに上がり、医療費助成の対象拡充をすれば、市の負担も増えると予想されますが、それ以上に受診抑制や治療中断は深刻であり、患者救済が最優先されるべきだと思いますが、本市の見解は。
一つが職員由来のもの、二つ目といたしまして患者さん由来のもの、この二通りのケースが想定されるものというふうに考えております。 まず、職員由来のものといたしましては、感染していたものの、無症状であったため職員が勤務した、そういったケースでございます。そして、患者さん由来のものといたしましては、感染しておられた患者さんが入院してこられたと、こういったケースになります。
そして、軽症の陽性者が多い一方で、高齢者の方が感染すると若年者に比べて重症化する可能性が高くなり、その結果、重症者や入院患者数が増加して医療提供体制の逼迫を招きました。 こういった状況の中、本市といたしましては、昨年度、議会からもご提言をいただき、陽性者の発生状況に応じた全庁的な動員体制の計画を作成し、それに基づき対応を行ってまいりました。
令和７年度までの５か年を計画期間とする第四次市立四日市病院中期経営計画の初年度となる令和３年度は、医療従事者の安定確保を図りつつ、拡張整備を終えたＩＣＵ及びＨＣＵを本格稼働させるなど高度な医療の提供に努めましたが、新型コロナウイルス感染症の流行が収束しない中で、前年度に大きく減少した患者数についてコロナ前の水準への回復には至らず、厳しい経営状況が続きました。
開院後は、人間性豊かな市民病院を基本理念とし、市民の健康増進・生活の質の向上を図るため、医療の質と患者サービスの向上に努めるとともに、良質な医療を継続的に提供できるよう、経営の改善や安定した経営基盤の確立に取り組んでまいりました。